冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病。冠心病在我国属于常见病、多发病,其发病率、死亡率均呈上升趋势。近年来,冠心病的诊断与治疗有了长足的进步,如彩色心脏超声、放射性核素心肌显像及其负荷试验等无创检查,以及经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉搭桥术等较先进的治疗手段,使得冠心病人愈后有明显改善。而这一切在较大程度上得益于能客观、全面评价患者病情的冠状动脉造影术。
冠心病人如何知道自己适合哪种治疗方法呢?冠状动脉造影术可谓最佳诊断标准。
冠状动脉造影术是心血管介人诊治技术之一,经过数十年临床医学应用,在世界范围内发展很快,目前被认为是一项非常安全、有效、准确的检查手段。
所谓“介入”,就是在不开胸、不解剖心脏的条件下,向手腕部位的桡动脉或腹股沟(大腿内)部位的股动脉内插入毛线粗细的弯曲导管,利用X线透视系统监视,顺血管前行,把导管一直插到心脏至冠状动脉开口处,通过导管,在冠动脉开口处注人造影剂。医生可根据诊断需要,快速灵活地选择最佳视角进行投照,然后拍成高清晰度的片子。通过造影术,人们可以知道冠状动脉到底狭窄不狭窄(即是不是患了冠心病)、狭窄的具体部位、程度、范围以及和周围血管的毗邻关系如何等等,而这对选择治疗方式至关重要。
因此,如果怀疑自己得了冠心病,条件允许的话,最好做一次冠状动脉造影术,以便明确诊断,从而有的放矢地进行治疗。
若冠心病已达严重程度,如为单支冠状动脉病变,可选用经皮穿刺冠状动脉腔内成形术或支架安置术,将冠状动脉狭窄处撑开;如为冠状动脉主干受累或两支以上冠状动脉病变,也可以接受心脏搭桥术则可逢凶化吉。