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为什么别人扎针不疼?

字体【    发布时间:2019-03-31    文章来源:曹亚男
 

“医生,打针能不能轻一点?我怕疼……”
每次扎针,遇到肥胖、血管细又怕痛的病人,内心总是一万点煎熬,不停地在肉里挑来挑去找血管的同时还要忍受患者悲痛的哀嚎……
每位护士都有两个梦想:
如何一针见血?
怎样打针不疼?
其实大家都知道,用针头刺破皮肤哪有不疼的?为什么有些护士就能做到让患者几乎感觉不到疼痛呢?
虽然注射时追求完全无痛是不切实际的,但是能够最大限度地减轻患者注射时的疼痛也是极好的。
妙招一:声东击西
其实很多患者也知道,打针其实并没有那么疼,但就是心理恐惧。我们可以在打针过程中主动与患者沟通交流,谈些轻松愉快的话题,转移其注意力,提高患者的疼痛阈值,趁其不注意时,快速进针。
妙招二:沙里淘金
看到朋友手上又粗又直又显露的血管是不是又该犯职业病了?
没错,直的、粗的、清晰的血管一直是我们的最爱。遇到这种血管,只需针头直接刺入静脉,进针时快、准、稳,患者还没反应过来,穿刺已经完毕了。
但是临床并没有那么多合适的血管,如何让血管显现,请接招:
1、敷热毛巾
对于年老体弱、营养状况差的患者,静脉既不充盈又不显露,在穿刺之前,用热毛巾敷3~5分钟,可使静脉扩张并清晰可见。
2、不要拍打静脉
一些护士喜欢在穿刺前拍打穿刺部位,以便更清楚地看到静脉。虽然这种做法有时会有帮助,但静脉的神经末梢会对疼痛的刺激做出反应,导致它们收缩,会使静脉定位变得更加困难。所以请不要用这种方式让本就害怕扎针的患者更加痛苦。
3、轻轻敲击静脉
虽不能拍打静脉,但我们可以静静敲击静脉。 用拇指和第二根手指轻弹静脉,使皮肤下的组胺释放导致静脉扩张。
4、反复握拳
指导患者反复握紧、松开拳头,此动作可压缩远端静脉并使其扩张,有助于静脉充盈。
妙招三:工欲善其事必先利其器
巧妙的扎针手法
有前辈做过实验,进针时间在0.5~1.0s可以明显降低静脉穿刺时疼痛的发生率并减轻疼痛程度。
其实在临床上也见到很多有经验的护士,进针根本没有按1、2、3(破皮、进血管、放低角度平进针)步骤穿刺,大家可以按照自己熟练的方法进针。
若液体没有要求,可选择小号针头,减轻疼痛。扎针时充分利用针尖刃面的锐度,斜面略向左,减少针尖对组织的切割和撕拉,达到减轻疼痛和减少组织损伤的目的。
止血带松紧适中
止血带应松紧适宜,阻止静脉血流,但不能阻止动脉血流(扎好止血带后能否触摸到脉搏) 。
止血带过紧会使静脉压力过大,进针后静脉血迅速外溢使患者紧张;止血带过松导致血管不充盈,重复穿刺给患者带来疼痛。
妙招四:泰然处之
你还在扎针时让患者用力握紧拳头吗?其实这是不可取的扎针方法。
患者用力握拳后整个手背的皮肤被牵拉,血管会因牵拉压迫而变瘪,不利于穿刺;而且患者会将注意力集中在穿刺上,造成情绪紧张,疼痛的敏感度也增加。
正确的做法是在扎针时让患者放松,护士握住患者的四指,压迫肌肉,使静脉回流,有利于血管充盈;还可使患者情绪放松,降低了患者对疼痛的敏感度。
另外还要强调一点,一定要等消毒液完全干透后再进行穿刺,这样不仅可以充分达到消毒的效果,还可防止消毒液顺着针头进入皮下,引起疼痛。

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