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心内电生理检查及射频消融术知识问答

字体【    发布时间:2019-06-12    文章来源:
 

一、什么是心内电生理检查及射频消融术?
  心内电生理检查及射频消融术是一种介入手术。它是通过心脏电生理技术在心内标测定位后,将导管电极置于引起心律失常的病灶处或异常传导路径区域,应用射频电流的方法,使该区域心肌坏死或损坏,达到根治心律失常的目的。
  二、哪些疾病需要行心内电生理检查及射频消融术呢?
  1、症状明显的室上性心动过速(包括房室折返性心动过速.房室结折返性心动过速、房室心动过速、心房扑动、心房纤颤等)。
  2、室性早搏及特发性室性心动过速等心律失常、药物治疗无效、不能耐受或不愿接受长期服药的患者。
  3、阵发性心房纤颤而药物治疗难以控制者。
  三、这种手术有哪些优点呢?
  1、创伤小,痛苦小,手术过程只需局部麻醉,患者术后第3天即可出院,一周内可恢复正常工作。
  2、成功率高。阵发性室上性心动过速成功率在95%以上,室性早搏及特发性室性心动过速的成功率在80%以上,阵发性心房纤颤的成功率在70%以上。
  3、大多数患者一次手术即可终身根治,避免长期服用抗心律失常药物的不便及外科手术治疗的痛苦。
  四、这种手术受年龄限制吗?
  它适合于所有年龄的患者。
  五、行心内电生理检查及射频消融术的手术过程是怎样的?
  术前,手术医生会给病人及家属进行口头讲解手术的大致过程,并让你们共同签署书面的手术同意书。手术时间通常为1~2小时。整个手术过程中您的意识是清醒的,手术医生会分别在您的左侧锁骨下静脉及右侧的股静脉进行穿刺,将标测导管经过静脉血管送入心脏。先行心内电生理检查,确定病灶所在部位。通过C臂X线透视、多导电生理记录仪等定位后使用射频消融大头导管到达病灶所在位置,导管电极到位后,调整射频仪温度和能量,即行放电。手术过程中您的手和脚不能随意活动,如果明显的不舒服请及时告诉手术医生。
  六、手术前病人需要注意什么呢?
  1、术前护士会给你抽血做术前检查。
  2、术前头一天晚上要洗澡,换上干净宽松的睡衣睡裤。取下身上佩戴的项链等饰物。
  3、术前不要随意乱服用自己携带的药物。
  4、手术当天可以正常进食,但不要吃得太饱。
  5、女性病人如在月经期请及时告诉医生。
  6、练习在床上排尿、排便。
  七、手术后需要注意什么呢?
  1、咳嗽及用力排便时压紧穿刺点。
  2、穿刺股动脉的病人术后术侧肢体制动24小时,6小时后可适当床上侧身,但术侧肢体伸直,避免弯曲。穿刺股静脉的术后术侧肢体制动6-8小时,8小时后逐渐适度增加活动。
  3、饮食:以清淡易消化为宜,尽量少食牛奶、豆浆、甜食及油腻饮食,以免引起腹胀。
  八、出院后需要注意什么呢?
  1、术后2-3天可出院,但不要负重或剧烈运动,1-2周可进行相对正常的生活和工作,1-2月恢复完全正常的生活和工作。
  2、常规遵医嘱服用抗凝剂。如为阵发性室上性心动过速、室早、室速,术后应口服阿司匹林1个月,如为房颤、房扑,口服华法林和胺碘酮3-6个月。
  3、术后如有心悸,及时在当地医院做心电图检查,如有复发,来院就诊,必要时可重新手术。

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