一、心理指导
病人由于长期反复发病，心理状况较差，护士应指导病人保持稳定情绪避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋，以免诱发或加重心衰。
二、饮食指导
1、给予低盐、低热量、高蛋白、高维生素清淡易消化饮食，避免面产气的食物及浓茶、咖啡或辛辣刺激性食物；戒烟酒；多吃蔬菜水果，少时多餐，每日5-6餐，特别要注意晚餐不易过饱，饭后不宜再进食，避免发生左心功能不全。
2、适当限制水分，严格记录出入量并讲解其目的及意义。
3、控制食盐量，心功能二级食盐<5g/日，心功能三级<2.5g/日，心功能四级<1g/日或忌盐。但在应用强效排钠利尿剂时，不应严格限盐，以免引起低钠血症。
三、休息活动指导
1、保证充足的睡眠，必要时应用镇静剂。
2、心功能二级应限制体力劳动；心功能三级增加卧床时间，仍可自己洗漱、进餐；心功能四级应绝对卧床休息，一切日常活动由他人照料。
3、长期卧床病人宜发生静脉血栓、体位性低血压，故在病人的恢复期应鼓励病人适当活动，以尽量减轻患者的失适应状态。
四、排便的护理
指导病人养成每天按时排便的习惯，预防便秘。排便使切忌过度用里，以免增加心脏负荷，甚至诱发严重的心律失常。长期卧床的病人定期变换体位，腹部做顺时针方向的按摩，或每日收缩腹肌数次，必要时给予适量的缓泻剂。
五、病情观察
密切观察病人呼吸困难有无减轻，给氧后发绀有无改善，水肿变化情况，体重的变化并准确记录，生命体征心率、心律、血压、血氧、呼吸的变化，控制输液量及速度，防止输液过快过多，准确记录24小时出入量。
六、用药护理
1、洋地黄类药物 ① 向病人讲解洋地黄类药物治疗的必要性及洋地黄中毒的表现。 ② 给药前应检查心率、心律情况，若心率低于60次/分，或发生节律 改变，应暂停给药，并通知医师。 ③ 静脉注射用药宜稀释后缓慢注射，一般需10-15分钟。注射后注意 观察心率、心律改变及病人反应。 ④ 毒性反应的观察及护理：胃肠道症状最常见，表现为厌食、恶心、 呕吐；神经精神症状，常见有头疼、疲乏、烦躁易激动；视觉异常，表现为视力模糊、黄视、绿视症。心脏表现主要有心律失常，常见室性期前收缩呈二联律或三联律、房性期前收缩、心动过速、心房颤动、房室传导阻滞等。用药后注意观察疗效，即有无上述毒性反应，发现异常时应及时报告医师，并进行相应的处理。 ⑤ 洋地黄中毒的处理：包括停药、补充钾盐及镁盐、针对心律失常 及特异性抗体的治疗。立即停用洋地黄是治疗洋地黄中毒的首要措施。可口服或静脉补充氯化钾、门冬氨酸钾镁，停用排钾利尿剂。若有快速心律失常，可用利多卡因或苯妥英钠。若心动过缓可用阿托品或临时起搏器。 2、利尿剂： 应用利尿剂前测体重，时间应尽量在早晨或日间，以免频繁排尿而影响休息；用药后准确记录出入量，以判断利尿效果。 3、β受体阻滞剂 β受体阻滞剂可产生心肌收缩力减弱、心率减慢、房室传导时间延长、支气管痉挛、低血糖、血脂增高的副作用，应监测病人的心率、心律和呼吸，定期查血糖、血脂。 4．非洋地黄类正性肌力药物和ACEI 长期应用非洋地黄类正性肌力药物可引起心律失常；应用ACEI，可出现低血压、高血钾、干咳、肾功能减退。故应严密观察病情变化，发现异常及时处理。
