定义
贫血由多种原因引起外周血单位容积内血红蛋白（Hb）浓度、红细胞计数（RBC）及血细胞比容（Hct）低于本地区、相同年龄和性别的人群的参考值下限的一种症状。贫血可原发于造血器官疾病，也可能是某些系统疾病的表现。
临床表现
1.软弱无力 疲乏、困倦，是因肌肉缺氧所致，为最常见和最早出现的症状。
2.皮肤、粘膜苍白 皮肤、粘膜、结膜以及皮肤毛细血管的分布和舒缩状态等因素的影响，是贫血最突出的体征，常为患者就诊的主要原因。一般认为观察睑结合膜、手掌大小鱼际及甲床的颜色比较可靠。
3.心血管系统 心悸为最突出的症状之一，有心动过速，在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音，称为贫血性杂音，严重贫血可听到舒张期杂音。严重贫血或原有冠心病， 可引起心绞痛、心脏扩大、心力衰竭。
4.呼吸系统 气急或呼吸困难，大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。
5.中枢神经系统 头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等均为常见症状。晕厥甚至神志模糊可出现于贫血严重者，特别是老年患者。
6.消化系统 食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等为最多见的症状。
7.生殖系统 妇女患者中常有月经失调，如闭经或月经过多。在男女两性中性欲减退均多见。
8.泌尿系统 贫血严重者可有轻度蛋白尿及尿浓缩功能减低。
疾病诊断/问题
1.活动无耐力 与贫血引起全身组织缺氧有关。
2.有受伤的危险 与严重贫血有关。
3.低效型呼吸型态 与肺扩张能力下降、缺氧有关。
4.营养失调 与胃肠粘膜因缺氧引起消化液分泌减少和胃肠功能紊乱有关。
观察要点
1.观察皮肤粘膜苍白程度，心率与心律的变化、有无杂音及心力衰竭的现象等。
2.观察有无各类型贫血的特殊体征和原发病的体征，如缺铁性贫血的反甲、营养性巨幼红细胞贫血的末梢神经炎、溶血性贫血的黄疸、再生障碍性贫血的出血与感染、恶性血液病的肝、脾、淋巴结肿大等。
处理措施
病情观察 观察贫血的症状和体征有无加重和减轻，注意有无头昏眼花、耳鸣。困倦等中枢缺氧症状，注意有无心悸、气促、心前区疼痛等贫血性心脏病的症状。及时了解重要实验室结果如 Hb 浓度、网织红细胞计数等，监测患者有无继发脏器功能衰竭，如心脏病。
1.生活
（1）休息与活动 根据患者的贫血程度、发生速度及原有身体状况，制定休息与活动计划。活动量以不感到疲劳、不加重症状为度。教会患者在活动时自测脉搏，告诉患者脉搏≥
100 次/分时，停止活动，以防意外。妥善安排各种治疗及护理时间，以保证患者有充足的休息时间，减少消耗。缺氧症状严重者，应卧床休息，同时抬高床头，以缓解缺氧症状；保持温暖，防止因寒冷引起血管收缩而加重缺氧；协助做好沐浴、翻身、进食等；告知变换体位如起床、如厕时要慢，以防止晕厥跌倒，注意安全。
（2）饮食 指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食。缺铁性贫血者给予充富含铁质的食物，如动物肝、瘦肉、蛋黄、鱼、豆类、紫菜、海带及木耳等；巨幼细胞性贫血，给予补充富含叶酸及维生素 B12 的食物，如新鲜绿色蔬菜、水果、瓜、豆类、肉类、动物内脏、禽蛋等。对于偏食者，鼓励改变不良饮食习惯，建议均衡饮食；消化不良者，应少量多餐；食欲降低者，提供色、香、味的饮食。
2.用药及输血 重度贫血患者输液、输血时，速度宜慢，防止因心脏负担过重而诱发心力衰竭，加强巡视，出现异常，及时报告医生并处理。
3.吸氧 休息时有症状（心悸、气促）者，给予氧气吸入。
4.心理 向患者及家属讲解贫血的相关知识，告知贫血纠正后缺氧症状即可改善，帮助患者树立治疗信心。
健康教育
1.心理指导 关心体贴患者，倾听患者诉说，及时了解患者的心理情感反应，并给予精神上的鼓励和安慰；向患者介绍本病有关知识，消除紧张、恐惧心理，使患者能积极配合治疗及护理。护士应了解患者的各种心理状态，及时给予帮助，支持和鼓励患者，消除不良心理活动，促使心情愉快，早日康复。
2.健康指导 一般给予富含营养和高热量、高蛋白、多维生素、含丰富无机盐饮食，以助于恢复造血功能。避免过度劳累，保证睡眠时间。要注意饮食的合理配合：如餐后适当吃些水果，水果中含有丰富的维生素 C 和果酸，能促进铁的吸收。餐后禁用浓茶以免影响铁的吸收。 而用铁锅烹调食物，对预防贫血大有益处。叶酸和维生素 B12 也是造血不可少的物质。因此，生活中既要注意饮食多样化，又要讲究烹饪技术，尽量避免过度蒸煮食物。
3.出院指导

（1）患者出院后在了解疾病常识的基础上，坚持治疗，学会自我照顾。
（2）定期到门诊复查血象，了解病情变化。
（3）保护好“造血工厂” 许多化学性和物理性因素都可损伤骨髓。化学因素如苯、有机砷、某些抗生素（如氯霉素、链霉素）、磺胺类药物、抗癫痫疾病药物、等；物理性因素如
X 线，均可损害骨髓，是造血的大敌。指导患者避免接触。
（4）减少患者孤独感，促进疾病康复。
（5）坚持按医嘱用药，要定期到医院复查肝肾功能，有牙龈增生及消化道反应时应及时到医院就诊。
（6）合理安排休息与活动，保证充足的睡眠，不要剧烈运动，以免晕倒跌倒。
4.健康促进 适宜的体育锻炼有助于增强体质和抗病能力，但活动以不感到疲劳为度， 保证充足的睡眠和休息，做好休息与活动的自我调节。注意保暖，避免受凉；加强个人卫生， 预防损伤与感染。