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冠心病和心肌病的自体干细胞再造性修复治疗技术

字体【    发布时间:2009-06-08    文章来源:洛阳心血管网
 

 

    冠心病亦称缺血性心脏病,是指冠状动脉粥样硬化和冠状动脉痉挛,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,统称为冠状动脉性心脏病,简称冠心病。心肌病是指合并有心脏功能障碍的心肌疾病,其类型包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和特异性心肌病等。

    冠心病是多种因素导致的疾病,常见的冠心病危险因素包括:高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、遗传因素、肥胖以及缺乏体力活动等。心肌病的病因可以是特发性、家族/遗传性、病毒性、免疫性和酒精/中毒性等

    冠心病和心肌病的危害
    冠心病导致心肌缺血缺氧、心肌变性、心肌梗死、心肌纤维化、心脏变形、心脏扩大、心功能衰竭、心源性猝死。根据世界卫生组织的统计,冠心病是世界上人类最常见的死亡原因,又被称为第一杀手。心肌病的病理损害常见有心肌肥厚或扩张,心脏扩大,心脏有钙化及纤维化。显微镜下见有心肌变性、坏死和纤维化。

    治疗冠心病的常规方法
     1) 改变不良生活习惯、建立健康的生活方式。
     2) 冠心病的危险因素,包括纠正高血脂、高血压和高血糖。
     3) 药物治疗
     4) 经皮冠状动脉介入疗法和冠状动脉搭桥术

    治疗心肌病的常规方法
    目前,国际国内都缺乏心肌病治疗的根本方法,只能控制心功能衰竭和心律失常,或行心脏移植,仅仅以提高生存率为目标。

    冠心病和心肌病为何难根治?
    因为人出生后心肌细胞就基本丧失了再生能力,各种病因一旦引起心肌的变性坏死就基本不能修复。冠状动脉介入疗法和冠状动脉搭桥术等治疗方法只是疏通血管,并未从根本上治疗冠心病。心脏结构上的损害,如心肌变性、心肌纤维化、心脏变形、心脏疤痕和室壁瘤形成、心脏扩大等是不能通过以上的常规治疗而获得改善的,更不能修复或逆转已经坏死的心肌,心肌坏死最终发展为缺血性心力衰竭。

    冠心病的干细胞再造性修复治疗的原理
     1) 干细胞能分化形成新的心肌细胞和新的血管细胞,再生性修复冠心病/心肌病所导致心肌组织变性和坏死的病变结构;
     2) 修复硬化和狭窄的冠状动脉结构;
     3) 新生心肌组织的毛细血管网,增加和改善心肌的供血和供氧。
     4) 通过以上治疗作用,重建和恢复心脏结构和心脏功能。

    心肌病的干细胞再造性修复治疗原理
    
    冠心病/心肌病的自体干细胞再造性修复治疗术过程
    1) 从患者自身抽取250毫升血液,从中提取提纯干细胞。
    2) 采用心导管微创介入技术,将自体干细胞经冠状动脉移植至心脏。手术仅持续约20-30分钟。
    
    冠心病/心肌病的干细胞再造性修复治疗术的疗效
    1)心绞痛症状消失或显著减少
    2)心功能得到显著改善和提高
     呼吸困难等心功能衰竭症状消失,精力、体力显著恢复。心搏出量和左心射血分数显著增加和改善。二尖瓣和主动脉瓣返流明显减少,心脏作功有效率提高。
    3)心脏受损结构获得再生性修复
     扩大的心脏恢复正常或接近正常。心脏X线和心脏彩色B超复查显示受治病人增大的心脏各房室显著回缩,室间隔和左心室厚度恢复正常。冠心病导致的心脏变形和室壁瘤得到修复。
    4)修复心肌损害,提高心肌供血供氧
    
    冠心病患者需要干细胞再造性修复治疗的适应症
     1) 不稳定型心绞痛、频发型心绞痛
     此类患者血管病变尚轻,血管所供应区域的心肌仅发生小灶性坏死和变性。这一阶段行干细胞移植治疗可修复病灶,并可防止大面积心肌梗死发生。
     2). 急性心肌梗死
     此阶段行干细胞移植治疗,再生性修复受损心肌组织,有利于迅速改善和提高心功能,帮助患者渡过心功能衰竭的危险期。有利于减少减轻心肌纤维化、心脏变形、心脏疤痕和室壁瘤形成、心脏扩大等后遗症的发生。
     3). 有弥漫性多处冠状动脉狭窄,不能行支架或冠脉搭桥的冠心病患者,行自体干细胞心脏移植再生性再造性修复治疗是有效的治疗方法。
     4). 陈旧性心肌梗死合并有心肌纤维化、心脏变形、心脏疤痕和室壁瘤形成、心脏扩大等后遗症的冠心病患者,行自体干细胞心脏移植治疗仍有再生性再造性修复心肌组织和改善心功能的良好治疗效果,也有利于防止新的心肌梗死再次发生。

    适应干细胞再造性修复治疗的心肌病患者
    扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和特异性心肌病等。

    冠心病/心肌病的自体干细胞再造性修复治疗安全性
    1). 围手术期安全性
    冠心病/心肌病患者在行冠状动脉造影介入检查的同时,即可经介入的造影导管把自体干细胞移植于心脏,心脏造影检查和干细胞移植治疗一次性完成,没有在心脏进行复杂操作和忧,心脏无任何新创伤,手术时间短暂,不发生排斥反应。这种治疗方式和特点使该疗法比冠状动脉的球襄扩张术、斑块去除术、支架安置术和外科进行的搭桥手术等方法具有更高的围手术期安全性。本单位已应用各种自体干细胞疾病修复治疗术1500多例,疗效显著、安全。
    2). 致瘤危险性
    胚胎干细胞具有很强的向三种胚层细胞转化的生物自律性,移植后有形成畸胎瘤的可能。自体干细胞移植治疗术应用的是自体成干细胞,而不是胚胎干细胞。自体成干细胞移植的致瘤可能性很小,至今本单位的治疗病例尚未发现任何致瘤性,国际上也未见有相关报道。
    
    冠心病/心肌病患者行干细胞移植治疗的需要住院时间
    应用心导管把自体干细胞经冠状动脉移植于心脏,整个手术时间短、创伤微小,一般病人仅需要住院1-2周时间。

    冠心病/心肌病的自体干细胞再造性修复治疗的后续治疗
    在做完冠心病/心肌病的自体干细胞再造性修复治疗后还必须进行后续治疗,其中包括控制冠心病的危险因素,如糖尿病、高血脂和高血压的治疗、戒烟、改变不良的生活习惯,同时进行必要的药物治疗。

    冠心病/心肌病的自体干细胞再造性修复治疗技术的特点和先进性
    当前内外科对心肌梗死/心肌病的常规治疗都属于对症疗法、营养疗法和支持疗法,均其5年生存率不到50%。针对心肌变性坏死后心肌缺乏再生能力导致心脏病难治这个根本原因,本单位及德国、美国、日本、巴西等国家应用自体干细胞心脏移植技术,再生性再造性修复病损心脏结构,恢复心脏功能。这一先进的治疗方法在临床上获得了巨大成功。国际医学专家指出,该法是根本性治疗缺血性心脏病/心肌病的希望。

 

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