3月26日,我院景华院区心内科二病区王红雷主任团队成功开展了洛阳市首例Micra双腔无导线起搏器(简称无导线起搏器)植入手术。
李女士(化名)今年87岁,因间断性出现头晕、晕厥及意识丧失入住我院景华院区心内科二病区,心电图确诊为三度房室传导阻滞,符合起搏器植入适应证。但李女士年龄大,合并糖尿病、高血压、双下肢肌间静脉血栓形成、新型冠状病毒感染且基础病较多,若采取传统方法植入起搏器,将会面临较大的感染风险,患者及家属均十分担忧感染、患者不能耐受等问题。
科室主任王红雷与团队经过缜密讨论,同李女士家属进行了充分的沟通后,选择了Micra AV无导线起搏器进行植入。该起搏器无需植入心内膜导线,可避免导线磨损的风险,也无需在胸前皮下制作囊袋放置脉冲发生器(起搏器),减少了创伤与感染风险。而且无导线起搏器直接植入在心腔内,无伤疤、无切口,患者在植入后几乎感觉不到起搏器的存在,大大改善了患者的生活质量。
据王红雷介绍,无导线起搏器手术在局部麻醉下进行,通过股静脉穿刺,将起搏器通过导管植入到心腔内部,手术时间仅有30分钟,术后参数良好,手术非常成功,现患者已康复出院。
据了解,传统起搏器是治疗心动过缓的一项手段,自该技术问世以来,就为无数患者解除了病痛,使其重拾美好生活的信心。相较于传统起搏器,Micra创新的无导线、无囊袋设计,可以大大减少并发症发生的风险。无导线起搏器体积减小了93%,仅有维生素胶囊大小,重量仅约2g,植入后可承受全身核磁共振扫描检查,使用寿命长达12年至13年以上。
无导线起搏器直接通过穿刺植入右心间隔面,手术过程时间短,植入成功率高,很大程度上简化了手术过程,避免了手术创伤和感染风险。
王红雷表示,无导线起搏器是一项先进技术,是起搏器技术的一大革新,它大大改善了患者的体验。值得注意的是,虽然无导线起搏器在多个方面表现出色,但目前其主要适用于因心跳慢、心脏骤停引起症状的患者。对于一些特殊情况,如起搏比例较高的患者或需要心脏再同步化治疗的患者暂时仍需依赖传统的有导线起搏器。